Beim Morton-Neurom wird ein kleiner Nerv zwischen den Mittelfußknochen gereizt und das umgebende Gewebe verdickt sich. Häufig liegt die Veränderung zwischen der dritten und vierten Zehe. Trotz des Namens handelt es sich nicht um einen echten Nerventumor.
Zunehmende Gefühlsstörungen, eine offene Hautstelle oder starke neue Schmerzen sollten untersucht werden.
Ursachen und Risikofaktoren
Wiederholter Druck im Vorfuß kann zur Entstehung beitragen. Enge Schuhe und hohe Absätze verstärken häufig die Beschwerden. Auch Belastung und Fußform können eine Rolle spielen; nicht immer lässt sich eine eindeutige Ursache feststellen.
Typische Symptome
Typisch sind brennende oder einschießende Schmerzen im Ballen, manchmal mit Kribbeln in benachbarten Zehen. Manche Betroffene beschreiben ein Steinchen im Schuh. Die Beschwerden können beim Gehen zunehmen und nach Ausziehen des Schuhs nachlassen.
Diagnostik
Wir prüfen den betroffenen Zwischenraum, Druckschmerz und Empfindung der Zehen. Bei unklarem Befund können Ultraschall oder MRT ergänzen. Ein Bildbefund allein erklärt jedoch nicht jede Vorfußbeschwerde; Gelenke und Knochen werden mitbeurteilt.
Konservative Behandlung
Breite Schuhe und eine geeignete Einlage oder Pelotte können den Nerv entlasten. Belastungsanpassung ist häufig hilfreich. Eine gezielte Injektion kann bei ausgewählten Befunden erwogen werden; Nutzen, zeitlich begrenzte Wirkung und Risiken werden besprochen.
Operative Möglichkeiten
Bei anhaltenden Schmerzen trotz konservativer Maßnahmen kommen spezialisierte operative Verfahren zur Entlastung oder Entfernung des betroffenen Nervenabschnitts infrage. Eine bleibende Gefühlsminderung und erneute Nervenschmerzen sind mögliche Folgen und gehören zur Aufklärung.
Nachbehandlung und Rehabilitation
Nach einem Eingriff werden Wunde, Schwellung und Belastbarkeit kontrolliert. Schuhe dürfen keinen Druck auf die Operationsregion ausüben. Die Rückkehr zu längeren Wegen und Sport erfolgt stufenweise nach dem jeweiligen Nachbehandlungsplan.
Häufige Fragen
Ist das ein bösartiger Tumor?
Nein. Der Begriff bezeichnet hier eine reizbedingte Verdickung rund um einen kleinen Fußnerv.
Bleibt nach einer Operation Taubheit zurück?
Wird ein Nervenabschnitt entfernt, ist eine Gefühlsminderung im zugehörigen Zehenbereich zu erwarten. Das wird vor dem Eingriff besprochen.
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